נגיף קורונה ברומא – נגיף הקורונה באיטליה

נגיף הקורונה שהתפרץ בסין בסוף 2019 הגיע לצפון איטליה בפברואר 2020, אך רומא ודרום איטליה לא היו מעורבים בהתפרצות הראשונה הזו - הנגיף התרכז במחוזות לומברדיה ונטו, מרוחקים מאות קילומטרים מהעיר, ומי שהגיע לרומא באותם שבועות מצא עיר שפועלת כרגיל למעט בדיקות חום בשדה התעופה.

עוד קודם לכן, בינואר, איטליה הכריזה על מצב חירום זמני בעקבות חשד להדבקה אצל שני תיירים סינים על ספינת קרוז - אך לאחר בדיקה מקיפה שארכה מספר ימים הוסר החשש. רק כחודש לאחר מכן, כשאותרו כשמונים נשאים בצפון המדינה, המצב השתנה במהירות: הוכרז הסגר על עיירות שלמות, בוטלו אירועי ספורט ותרבות, ואלפי אנשים נכנסו לבידוד.

מי שתכנן באותה תקופה טיול לרומא רצה לדעת בדיוק מה קורה בפועל - עד כמה הנגיף קרוב, מה קורה בביקורת הגבולות בשדה התעופה, ואילו אמצעי זהירות שווה לנקוט. הפרטים המלאים על מה שקרה בפועל, ועל הנהלים שהופעלו בשדה התעופה וברחבי איטליה, מרוכזים כאן.

האם היה נגיף קורונה ברומא בתחילת 2020?

לא - רומא, שנמצאת בדרום איטליה, לא הייתה חלק ממוקד ההתפרצות הראשונה של נגיף הקורונה במדינה. ההתפרצות שהובילה לכותרות באמצע פברואר 2020 התרכזה כולה בצפון איטליה, במחוזות לומברדיה ונטו, מרוחקים מאות קילומטרים מהעיר.

מי שתכנן טיול לרומא באותם שבועות לא נדרש להתמודד עם הסגר, בידוד או ביטול אירועים - אלה חלו רק על עיירות ספציפיות בצפון המדינה. עם זאת, האווירה הכללית באיטליה הושפעה: אנשים היו מודעים יותר להיגיינה, ובנמלי התעופה נראו יותר אנשים עם מסכות על הפנים מהרגיל, בעיקר בקרב נוסעים ממוצא מזרח-אסייתי.

חשוב לזכור שהמצב היה דינמי מאוד, והשתנה מיום ליום. כל מי שתכנן טיול נדרש להתעדכן באופן שוטף בהנחיות הרשמיות של משרד הבריאות ושל רשויות התעופה, ולא להסתמך על מידע ישן.

איך התגלתה ההתפרצות הראשונה בצפון איטליה?

ההתפרצות בצפון איטליה נחשפה לאחר שכ-80 אנשים אובחנו כנשאי הנגיף באזור לומברדיה תוך זמן קצר, מה שהוביל את הרשויות להטיל הסגר שגרם ליותר מ-50 אלף איש להיכנס לבידוד.

עוד קודם לכן, בחודש ינואר, איטליה כבר הכריזה על מצב חירום זמני בעקבות חשד להדבקה: שני תיירים סינים ששהו על ספינת קרוז, שעליה שהו גם 28 ישראלים, עוררו חשד ראשוני לנשאות בנגיף. בדיקה מקיפה שארכה מספר ימים הראתה שהם אינם נשאים, והחשד הוסר במלואו.

הפער בין שני האירועים הללו - בדיקה שהתבררה כשלילית בינואר, לעומת התפרצות אמיתית וגדולה בהרבה בפברואר - ממחיש עד כמה מהר יכול מצב להשתנות, ולמה חשוב היה לעקוב אחר עדכונים רשמיים ולא להסתמך על תמונת מצב מלפני מספר ימים בלבד.

מה קרה בפועל בלומברדיה ובונטו כשהתפשטה הקורונה?

בלומברדיה ובונטו, שני המחוזות שבהם התרכזה ההתפרצות, נרשמו מקרי המוות הראשונים מהנגיף באיטליה: אישה בת 76 שנפטרה בביתה כ-50 קילומטר מדרום למילאנו, וגבר בן 78 שנפטר בבית חולים ליד פדובה. אשתו ובתו של הגבר נמנו בין הנשאים המאובחנים במחוז ונטו.

במחוז לומברדיה טופלו כ-54 נשאים נוספים של הנגיף, שרובם היו מאושפזים במילאנו. הרשויות המקומיות זיהו כ-11 עיירות בשני המחוזות שבהן התרכזו עיקר הנדבקים, והטילו עליהן הסגר מלא - איסור כניסה ויציאה מוחלט. במקביל בוטלו אירועים ציבוריים, כולל משחקי ספורט ופסטיבלים, שהיו אמורים להתקיים באזורים הללו.

ההיקף והמהירות של הצעדים הללו - הסגר על עיירות שלמות תוך ימים ספורים מגילוי ההתפרצות - שיקפו עד כמה הרשויות האיטלקיות התייחסו ברצינות לאירוע, גם כשמדובר היה עדיין בהיקף מקומי יחסית.

מה אמר משרד הבריאות הישראלי על הטיסות לאיטליה?

משה בר סימן-טוב, שכיהן אז כמנכ"ל משרד הבריאות של ישראל, הבהיר שנכון לאותה עת לא הוטלה הגבלת טיסות וחופשות לצפון איטליה, בשונה מהמדיניות שהופעלה כלפי דרום קוריאה ויפן.

הוא ציין שאירופה, על אף גבולותיה הפתוחים, נמצאת במעקב הדוק, וכי ממשלות אירופיות פועלות במרץ לבלימת התפרצות הנגיף ביבשת. עמדה זו שיקפה את האיזון שניסה משרד הבריאות למצוא בין זהירות לבין הימנעות מפגיעה בלתי מידתית בתנועת התיירים.

מי שתכנן טיול לרומא ולדרום איטליה יכול היה, לפי ההנחיות שפורסמו אז, להמשיך בתכנון כרגיל - אך מומלץ תמיד, גם היום, לבדוק מול הגורמים הרשמיים את ההנחיות העדכניות ביותר לפני נסיעה, שכן מצבים מסוג זה משתנים במהירות.

איך נראתה ביקורת הקורונה בשדה התעופה של רומא?

בשדה התעופה של רומא, פיומיצ'יני (FCO), הופעלה ביקורת ייעודית: כל הנוסעים עברו בדיקת חום מרחוק באמצעות מצלמה טרמית, בתהליך שנמשך שניות ספורות ולא יצר עיכובים משמעותיים.

מי שנמדד עם חום מעל 39 מעלות, או השתעל בכבדות, לא הורשה להיכנס למדינה, ובמקרים כאלה ננקטו צעדים של החזרה לישראל או הכנסה לבידוד. הבידוק היה מעט יותר קפדני כלפי נוסעים שהגיעו בטיסות מהמזרח.

מבחינה חזותית, ניתן היה לראות יותר אנשים עם מסכות על הפנים בשדות התעופה - הן בישראל והן ברומא - בעיקר בקרב נוסעים ממוצא מזרח-אסייתי, בעוד שרוב שאר הנוסעים המשיכו כרגיל ללא מסכה. תהליכי ביקורת הגבולות הדיגיטליים בפיומיצ'יני עברו מאז שינויים נוספים, ומי שמתעניין בנהלי הכניסה העדכניים לשדה התעופה יכול לעיין בביקורת הגבולות הביומטרית הנוכחית בפיומיצ'יני.

אילו אמצעי זהירות מומלץ לנקוט מפני נגיפים נשימתיים בטיול?

ההמלצות הבסיסיות שפורסמו אז רלוונטיות לכל טיול, גם כשאין התפרצות פעילה: חיטוי ידיים באלכוג'ל אחרי מגע במשטחים ציבוריים, שטיפת ידיים במים וסבון לפני ואחרי אוכל ואחרי יציאה מהשירותים, והשתעלות או התעטשות לתוך מפית, טישו, מגבת או המרפק ולא לכיוון האוויר הפתוח.

מומלץ גם לצמצם ככל האפשר שהייה במקומות עמוסים, צפופים והומי אדם למשך זמן ארוך, ובמידת הצורך להשתמש במסכת פנים - גם אם לא הוכח חד-משמעית שהיא מונעת הדבקה, היא מספקת הגנה חלקית מפני שיעול או התעטשות בקרבת מקום, וגם שקט נפשי וביטחון אישי.

ההמלצות הללו נכונות בכל תקופה, לא רק בתקופת התפרצות ספציפית - הן חלק בסיסי מהיגיינת נסיעות טובה, בין אם מדובר בטיסה ארוכה, שהייה במלון, או ביקור באתר תיירות עמוס.

מה עושים אם יש חשד להידבקות בנגיף הקורונה?

מי שהיה במגע עם חולה מאובחן, או חש בתסמינים כמו חום, שיעול או קוצר נשימה, נדרש להתקשר למוקד 101 של מגן דוד אדום ולהצהיר על כך לצורך המשך טיפול, בהתאם להנחיות משרד הבריאות שהיו בתוקף אז.

לצד הפנייה למוקד, ההנחיה הייתה להיכנס לבידוד בית מלא למשך 14 יום, ללא יציאה למרחב הציבורי כלל - לא לעבודה, לא לקניות ולא למפגשים חברתיים. המטרה הייתה למנוע העברת הנגיף הלאה גם אם עדיין לא אושרה נשאות בפועל.

הנוהל הזה, של פנייה מיידית לגורם רפואי מוסמך ובידוד מונע, הוא עיקרון כללי שרלוונטי בכל מצב שבו מתעורר חשד להדבקה בנגיף נשימתי - ולא רק בהקשר הספציפי של אותה התפרצות.

האם כדאי היה להימנע ממקומות הומי תיירים כמו הוותיקן והקולוסיאום?

ההמלצה שפורסמה אז הייתה לנקוט זהירות מוגברת במיוחד במקומות סגורים וצפופים שבהם מתרכזות כמויות גדולות של מבקרים, ובראשם מוזיאוני הוותיקן והקולוסיאום, יעדים שמושכים תיירים רבים מכל העולם, כולל ממדינות שבהן דווח באותה עת על מקרי הדבקה.

ההיגיון מאחורי ההמלצה פשוט: ריכוז גדול של אנשים במרחב סגור וללא אוורור טבעי מגביר את הסיכון להעברת נגיפים נשימתיים. עם זאת, לא ניתנה באותה תקופה הנחיה רשמית לסגור אתרים אלה או למנוע כניסה אליהם, אלא רק המלצה כללית לזהירות אישית.

עיקרון זה נכון גם היום, ולאו דווקא בהקשר של נגיף ספציפי: באתרים הומי תיירים, שווה תמיד לשלב ביקור בשעות פחות עמוסות עם היגיינת ידיים בסיסית, בלי קשר לשאלה אם יש התפרצות מדווחת באזור.

מה חשוב לדעת לפני שמגיעים

• ברומא ובדרום איטליה לא הייתה באותה תקופה הדבקה מדווחת - ההתפרצות הראשונה הייתה מרוכזת כולה בצפון, בלומברדיה ובונטו.
• בדיקת חום בשדה התעופה של רומא (FCO, פיומיצ'יני) בוצעה במצלמה טרמית מרחוק ולקחה שניות ספורות לכל נוסע.
• חום מעל 39 מעלות או שיעול כבד בכניסה לאיטליה הובילו לבדיקה נוספת, ולעיתים למניעת כניסה או הכנסה לבידוד.
• עיירות בלומברדיה ובונטו הוטלו בהסגר מלא - איסור כניסה ויציאה - בעוד שרומא המשיכה לפעול כרגיל.
• המלצת משרד הבריאות דאז הייתה זהירות מוגברת במקומות סגורים והומי תיירים כמו מוזיאוני הוותיקן והקולוסיאום.
• חשד להדבקה חייב פנייה מיידית למוקד 101 של מגן דוד אדום ובידוד בית של 14 יום.

טעויות שכדאי להימנע מהן

• לבלבל בין המצב בצפון איטליה למצב ברומא - מדובר באזורים מרוחקים מאות קילומטרים זה מזה עם מצב שונה לחלוטין.
• להסתמך על תמונת מצב ישנה בת כמה ימים במקום לבדוק הנחיות רשמיות עדכניות לפני טיסה.
• להימנע מבדיקת חום או להתחמק ממנה בשדה התעופה - התהליך נמשך שניות בודדות ואינו יוצר עיכוב משמעותי.
• להתעלם מתסמינים קלים כמו שיעול או חום ולא לפנות למוקד הרפואי המתאים.
• לבקר באתרים סגורים והומי תיירים בשעות השיא בזמן שמומלצת זהירות מוגברת, במקום לשלב זאת בשעות רגועות יותר.
• לחשוב שמסכת פנים לבדה מספקת הגנה מלאה, במקום לשלב אותה עם היגיינת ידיים ושמירת מרחק.

שאלות נפוצות

האם רומא הייתה מוקד ההתפרצות הראשונה של נגיף הקורונה באיטליה?

לא. ההתפרצות הראשונה, שהתגלתה באמצע פברואר 2020, התרכזה כולה בצפון איטליה - במחוזות לומברדיה ונטו - ולא הגיעה לרומא או לדרום איטליה.

כמה אנשים נדבקו בצפון איטליה בהתפרצות הראשונה?

אותרו כ-80 נשאים בתחילת ההתפרצות, מספר שהוביל להכרזת הסגר על כ-11 עיירות ולהכנסת יותר מ-50 אלף איש לבידוד. במחוז לומברדיה בלבד טופלו כ-54 נשאים נוספים, רובם מאושפזים במילאנו.

האם בוטלו טיסות מישראל לאיטליה בעקבות ההתפרצות?

לא, לפי מה שנמסר אז ממנכ"ל משרד הבריאות דאז משה בר סימן-טוב - לא הוטלה הגבלת טיסות וחופשות לצפון איטליה, בשונה מהמדיניות שהופעלה כלפי דרום קוריאה ויפן.

איך התבצעה בדיקת הקורונה בשדה התעופה של רומא?

בשדה התעופה פיומיצ'יני (FCO) הופעלה בדיקת חום מרחוק באמצעות מצלמה טרמית לכל הנוסעים. מי שנמדד עם חום מעל 39 מעלות או השתעל בכבדות עבר בדיקה נוספת, ובמקרים מסוימים הוחזר לישראל או הוכנס לבידוד.

כמה זמן צריך להיות בבידוד לפי ההנחיות שפורסמו?

ההנחיה שפורסמה על ידי משרד הבריאות הייתה בידוד בית מלא של 14 יום, ללא יציאה כלשהי למרחב הציבורי, למי שהיה במגע עם חולה מאובחן או חש בתסמינים.

למי צריך לפנות בישראל בחשד להידבקות בנגיף הקורונה?

למוקד 101 של מגן דוד אדום, כדי להצהיר על החשד ולקבל הנחיות המשך טיפול, בהתאם לפרוטוקול שהיה בתוקף.

האם היה אפשר לבקר במוזיאוני הוותיקן ובקולוסיאום בתקופת ההתפרצות?

כן, לא הוטלה הגבלה רשמית על הכניסה לאתרים אלה, אך הומלץ לנקוט זהירות מוגברת במקומות סגורים והומי תיירים כמו מוזיאוני הוותיקן והקולוסיאום, בשל הריכוז הגבוה של מבקרים.